愛在疫情蔓延時:疫情風暴期間藉由視訊模式,延續長者口腔照護
109年初人們跟往常一樣忙著準備迎接農曆新年,此時媒體報導陸續傳來新冠疫情。感染事件在短短的幾週爆發,疫情迅速在國際蔓延,衝擊著人類社會,並已經影響日常生活及經濟活動。由於國內對於疫情的監控與防範非常敏銳與精準,以致社交與日常生活的互動受到牽制,在國內所有長期照護機構與醫療院所為保護患者與長者的健康不受新冠肺炎疫情的侵襲下,完全配合政府的防疫措施,實施嚴格進出的管制。
耕莘健康管理專科學校口腔衛生與健康照護科與廣恩老人養護中心合作大學社會責任(USR計畫),以廣恩為本計畫學生服務場域。在新冠肺炎威脅下,院長認為長輩的口腔照護工作不能因為疫情而有所間斷,然而因為疫情影響,對於個人接觸史監控,採高規格要求。
在瞭解廣恩老人養護中心院長的掛慮之後,經過計畫團隊與廣恩護理長詳細評估環境因素及可行策略,嘗試以視訊方式進行遠距示範教學,並以最精簡的接觸模式達到口腔衛教與口腔機能促進的活動目的,使機構長者能夠在新冠肺炎疫情的管制期間,亦能維持口腔照護工作,延續健康促進活動,減少因口腔衛生不佳所引起的吸入性肺炎。
首先學生培訓階段,由指導老師規劃三種等級照護方案進行培訓。在培訓過程中著重個案評估,以瞭解個案照護需求等級,配合不同等級的照護方案,學生學習到各項口腔照護程序,及口腔照護工具的功能特性與臨床上的應用。
第二階段由學生進行遠距教學的示範演練,USR團隊老師與學生共同擬定拍攝腳本,經過多次反覆修正演練,最終完成一級口腔衛教機能促進、二級口腔照護與三級口腔照護之拍攝。
第三階段,架設遠端視訊連線設備,USR團隊老師指導學生蒐集相關通訊軟硬體設備,經過多次測試後,採取相對穩定的google meet視頻通訊軟體,搭配android手機、手提電腦與Webcam等設備,完成遠距視訊示範教學的架設。
最後階段,執行實際的口腔衛教教學示範,衛教示範組在學校端透過不接觸長輩方式,藉由視頻通訊方式,將衛教內容與及時影像,傳送到機構長者的視訊螢幕上,並與機構長者一起互動,養護機構現場由計畫團隊老師及一位學生,引導機構長者與學校端的衛教示範組學生進行互動,並適時提供口腔照護之協助。
在實際執行互動過程中,我們發現機構長輩對於視訊螢幕上面的學生感到新奇,有別於一般電視上的影像,除了傳送訊息外,還會與長輩們打招呼甚至對話。尤其在刷牙的示範過程,長輩們可以拿著牙刷、牙膏一起學習潔牙,有的長輩因為手指關節活動受限,拿著特別輔具的牙刷,感覺刷牙這件事變得很輕鬆。在精簡接觸的衛教中,藉由示範及現場教導照護者,利用口腔減敏技巧讓長輩放鬆心情增加信任感,讓照護者很輕鬆順利的完成口腔衛生清潔的照護工作。
整個過程當中長輩頻頻表示以前沒有人來教導如何維護清潔牙齒,有妳們來真好,學過這些後對我們很好。有位高度依賴的鼻胃管灌食的奶奶,經過幾次減敏口腔照護後,臉上流露出幸福的微笑,這是USR團隊在照護過程中,最令我們感動的地方。護理長表示長輩在這些衛教互動後,對於潔牙這件事尤其注重,睡覺前也會要刷牙。照護者也會善用特殊的照護工具來協助長輩的口腔清潔,長輩也很樂意讓照護者清潔口腔,對機構的照護者而言,覺得比起以前的口腔照護輕鬆許多。
廣恩老人養護中心院長表示在這個非常時期,計畫團隊能夠持續執行大學社會責任,藉由改變口腔照護的健康促進策略並兼顧防疫策略,來協助長輩的口腔衛生,感覺非常可貴,希望往後計畫能持續造福長輩的口腔健康,藉以提昇機構長輩的生活品質。最後在合影的喜樂氛圍中結束階段性的任務,親愛的長輩相信我們很快就會再見面提供給您們更進階的照護模式。
大學特色類萌芽型
新北市
耕莘健康管理專科學校
延伸閱讀
109年12月12日(星期六)13時00分起至14時00分止
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將 於109年12月14日(星期一),於活動官網(網址: https://2020usrexpo.org/)公布得獎名單
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